Las 16 Marcadores tumorales, leer no confundido por la salud-diying

Las 16 Marcadores tumorales, después ya no la confusión – Salud Sohu: explicar en detalle cada uno de los Marcadores tumorales y de resolver tu truco sobre Marcadores tumorales todos desconcertados.Autor: edición de oncología hospital de Xijing. La cuarta Universidad Médica: una fuente: tumor de 25 canales de la profesión médica en el mes de mayo, el Profesor de Oncología de la Universidad Médica Militar. Hospital "Doctor de la estación" emocionante, Marcadores tumorales y de importancia clínica de la clínica ", explica el utilizado En cada una de Marcadores tumorales, como los doctores resuelve mucho desconcierto.Adición a las clases de contenido, son algunas de las notas de la clase, la falta de amigos en vivo en "estación doctor APP GRATIS a ver" oh ~ ~ Marcadores tumorales en 1978 se descubrió, se refiere a la sustancia en la sangre, relacionados con el tumor detectado en tejidos y fluidos, cuando alcanzan cierto nivel La presencia de ciertos tumores, puede reflejar.Clasificación de los niveles de Marcadores tumorales: un indicador más amplio espectro: antígeno carcinoembrionario CEA (CEA) es de 1965 que es el índice más amplio, es visible en el aumento de cáncer colorrectal, cáncer gástrico, cáncer de pulmón, cáncer de páncreas, cáncer de mama, cáncer de ovario, útero y cáncer de cuello de útero, del Departamento de Oncología, urología, otros tumor maligno también tiene la tasa de positivos de diferentes grados.En resumen, la CEA en más fácil el aumento de adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas y, en segundo lugar es de baja diferenciación.El tumor de tarde, la carga del tumor, metástasis, no habrá aumento de CEA.Además, cirrosis, hepatitis, enfisema, divertículos, pólipos de recto intestinal, colitis y enfermedad benigna también pueden causar aumento de CEA, derrame pleural, ascitis, derrame pleural, la digestión, la CEA en la secreción aumenta a menudo.El 33% de la población de fumadores el CEA elevados, requiere especial atención.El cáncer de hígado: AFP AFP es un tumor antiguo pero excelentes marcadores en Cáncer hepático primario, en específico es muy alto, la tasa positiva del 70%.Si el paciente tiene antecedentes de hepatitis B, el hígado tiene masa, AFP > 400 ng ML y una duración de 1 mes, puede diagnosticar un cáncer de hígado.Además del cáncer de hígado y cáncer de seno endodérmico, Teratoma, cáncer de testículo, ovario, gástrico con metástasis hepática de las AFP también aumentan en pacientes con cirrosis hepática, hepatitis viral, la mayoría también se produce elevación de AFP, pero no más de 400 ng ML.El embarazo en mujeres después de 3 meses, AFP aumentó de 7 a 8 meses, cuando alcanzó el pico (de no más de 400 ng ML), tres semanas después del parto normal.El cáncer de ovario: ca125 ca125) sentido más importante es reflejar en la clínica de cáncer de ovario y positiva tasa de 61,4%, y buenos indicadores de ca125 es determinar el tratamiento de cáncer de ovario recurrente y el tratamiento eficaz, cuando se disminuyó la reaparición de ca125 ca125, antes de los síntomas.Ca125 en otros tumores malignos también tiene la tasa de positivos, un cáncer de cuello de útero, cáncer de cuerpo en positivo?, la tasa de cáncer de endometrio en 43%, un 50% de cáncer de pulmón, cáncer de páncreas, cáncer colorrectal, cáncer gástrico el 41%, 47%, 34% y el 40% de cáncer de mama.Otras enfermedades malignas no tienen diferentes grados de aumento de ca125, aunque menores tasas positivas, también debe estar alerta ", tales como la endometriosis, quistes ováricos, enfermedad inflamatoria pélvica, pancreatitis, hepatitis, cirrosis, tuberculosis.Benignas y malignas en el pecho, ascitis se encuentra de ca125, así que no puedo aprovechar la sentencia su benignas y malignas.El embarazo precoz, también hay de ca125.Cáncer de mama: hidratos de carbono del 15 – 3 (CA 15 – 3) CA 15 – 3 tiene un significado importante en aspectos clínicos de diagnóstico de cáncer de mama.El cáncer de mama en la sensibilidad de una baja inicial de la sensibilidad, del 30%, en cáncer de mama avanzado hasta un 80% de eficacia, el pronóstico, el diagnóstico sobre el cáncer de mama y metástasis que tiene un importante valor.Otros tumores malignos también tiene cierta tasa positiva en el hígado y el tracto gastrointestinal, pulmón, mama, el 10% de la tasa de enfermedades menos positivos en tumores no malignos de ovario.Sistema digestivo: ca19 – 9 (ca19 – 9) ca19 – 9 es un indicador importante en tumores del sistema digestivo, en la vesícula biliar, cáncer de páncreas, el conducto biliar en la Ampolla de vater, ca19 – 9 significativamente, especialmente en el cáncer de páncreas, de hasta el 75% la tasa de positivos de fase.Además, cáncer gástrico, cáncer colorrectal, cáncer de hígado ca19 – 9% 50% y el 60% y el 65%.Del mismo modo, no te preocupes ca19 – 9 el aumento de casos de cáncer, pancreatitis aguda, colecistitis, Colelitiasis, colecistitis, hepatitis, colestasis hepática, y en algunos la inflamación del tracto digestivo, el ca19 – 9 también tienen diferentes grados de aumento.El ca19 – 9 identificación de ictericia ictericia obstructiva y cáncer: el General u ca19 – 9 < 200 ml; identificar el cáncer de páncreas y pancreatitis crónica: el ca19 – 9, el último aumento normal.Hidratos de carbono del 242 (clínica) tumores menos aplicación clínica, en el adenocarcinoma escamoso de no aumentó significativamente en la Organización, en la que el carcinoma de células escamosas de alto nivel.CEA, clínica de la combinación de ambos puede aumentar la sensibilidad de detección de cáncer de próstata.Como índice de actualización clínica ca19 – 9, en el cáncer de páncreas, el cáncer de las vías biliares en la sensibilidad y especificidad fueron coherentes, que fueron menos afectados por la hepatitis, pancreatitis, cirrosis hepática, etc., y la influencia benigna de la enfermedad, el cáncer colorrectal, la sensibilidad de 60% a 72%.El Antígeno prostático específico (PSA) es el indicador más específico de la próstata (PSA), tasa positiva puede ser de hasta el 50% y 80%, pero la Prostatitis, hiperplasia prostática, enfermedad renal y del tracto urinario y del sistema reproductor visible aumento de PSA.Cuando el total de PSA (valor total) es de 4 a 10 ml de ng, el PSA total libre de PSA, a saber, el concepto de F T f t > 0,16, situación normal; f T < 0,1, mientras que el 56% para el cáncer de próstata PSA > 0,25; cuando el riesgo de cáncer de próstata, del 5%.La especificidad de la enzima – nervio más sensible (NSE) cáncer de pulmón de células pequeñas y cáncer más marcadores específicos.En medio de un tumor neuroendocrino aumentó significativamente, tales como: feocromocitoma, carcinoma medular de tiroides, melanoma, tumores de los islotes, células.Es preciso señalar que Nse con valores muy inestable, provoca aumento de la Hemólisis.Hidratos de carbono de antígenos (aproximadamente 50) ca50 es un tumor muy amplio marcador, hígado, pulmón, estómago, colon, páncreas, vesícula biliar, riñones, útero, ovario, mama, vejiga, próstata, melanoma, linfoma en un aumento en la neumonía, la nefritis, la pancreatitis aguda, colitis y ciertas infecciones en La enfermedad también aumenta.Además, ciertas enfermedades de la úlcera péptica, enfermedad autoinmune y el aumento de fenómenos ca50.Cáncer gástrico: antígeno de hidratos de carbono (ahí) La tasa positiva de ahí en el cáncer gástrico es de 65% a 70%, con metástasis más alto.En el cáncer colorrectal, cáncer de páncreas, cáncer de hígado, cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de ovario también tiene ahí como tasa positiva después del tratamiento del cáncer y la reaparición de pronóstico y seguimiento de indicadores importantes.Cáncer de pulmón de células de Queratina: fragmento de antígenos (21 – 1) mejores índices de detección de cáncer de pulmón.Si existe la sombra circular No clara de los pulmones, los niveles de concentración de 1 ML, como también, la necesidad de sospecha de cáncer de pulmón.Una vez detectado el aumento de pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón, se puede determinar como un índice importante de diagnóstico de cáncer de pulmón.En el cáncer de pulmón en pacientes sensibles: adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de células grandes > > > carcinoma de células pequeñas.En el cáncer de útero, cáncer de ovario, cáncer de mama, cáncer de vejiga, cáncer de próstata, cáncer de páncreas, cáncer de estómago, colon, hígado y benigna, enfermedad hepática, insuficiencia renal, pacientes aumenta.TPA TPA por células de Queratina 8, 18 y 19, donde puede reflejar directamente la proliferación celular, la diferenciación y el grado de infiltración tumoral.Aumento de la sensibilidad de la TPA, en pacientes con cáncer de pulmón, con una tasa positiva de 1, 61%.El cáncer de vejiga, cáncer de próstata, cáncer de mama y cáncer de ovario en pacientes con tumores malignos, y en el tracto digestivo aumento de TPA, hepatitis aguda, pancreatitis aguda, neumonía y enfermedades gastrointestinales y después de tres meses de embarazo también visible aumento de TPA.Carcinoma de células escamosas, carcinoma de células escamosas (scca) antígenos de los marcadores específicos.Para el diagnóstico de cáncer, el cáncer de cuello de útero, cáncer de pulmón, cáncer de cabeza y cuello, y su concentración aumenta con la gravedad de la enfermedad.El aumento también en la cirrosis hepática, hepatitis, tuberculosis, neumonía, enfermedades benignas.El Epidídimo secreción de proteína 4 (HE4) HE4 es un tumor muy buenos marcadores de diagnóstico de cáncer de ovario, el 72,9% de la mayor sensibilidad (por encima de CA – 125), la especificidad del 95%.CA125+HE4 es la mejor combinación de diagnóstico de cáncer de ovario.Free – beta – HCG carcinoma de células germinales más sensible de los índices, especialmente el coriocarcinoma, sensibilidad de hasta el 100%.Cuando la masa hepática, si la elevación de AFP, se sospecha de cáncer primario de hígado; si el aumento de free – beta – HCG, son sospechosos de cáncer de células germinales.Free – beta – HCG aumenta también el grado de tumor maligno de punta alta, peor el pronóstico.Ferritina (Ft) pero con una variedad de tumores relacionados con el cáncer, pero las pruebas no es directa.La transfusión de sangre y tratamiento de hierro, anemia aplásica, anemia hemolítica, anemia mediterránea; primario siderosis; enfermedades del tejido conectivo; todo tipo de enfermedad hepática y la insuficiencia renal crónica, infecciones y otras enfermedades pueden aparecer el fenómeno de aumento de la Ft.La anemia en los pacientes con deficiencia de hierro aparece Ft.Combinación de Marcadores tumorales no precisa qué tipo de tasa de detección de Marcadores tumorales puede alcanzar el 100%, con un marcador de tumores también podría ser con varios tipos de cáncer, en la clínica se utilizan combinaciones de pantalla.A través de estos Marcadores tumorales descifrar uno por uno, no es difícil concluir: elevación de Marcadores tumorales, no necesariamente es el cáncer; algunos tumores no relacionados con la secreción de proteínas, por lo que los Marcadores tumorales normal, no se puede descartar un tumor.La aplicación racional y oportuna vigilancia, es la aplicación clínica de Marcadores tumorales de forma correcta.

详解16种肿瘤标志物,看完不再困惑-搜狐健康   导读:详细讲解每一种肿瘤标志物,一招解决你关于肿瘤标志物的所有困惑。   作者:第四军医大学西京医院肿瘤科 张红梅   编辑:潇潇   来源:医学界肿瘤频道   5月25日,第四军医大学西京医院肿瘤科张红梅老师为“医生站”带来精彩讲座《肿瘤标志物的意义及临床应用》,详细讲解了临床上用到的每一种肿瘤标志物,为医生们解决了很多困惑。   小编将听课内容进行整理,以下是听课笔记,错过直播的朋友可以在“医生站”App免费观看哦~~   肿瘤标志物在1978年就被发现了,它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。   血清肿瘤标志物分类:      一个最广谱的指标:癌胚抗原(CEA)   1965年发现的CEA可谓是最广谱的指标,它的升高可见于结 直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。   总之,腺癌中CEA最容易升高,其次是鳞癌和低分化癌。肿瘤分期晚、瘤体负荷大、肿瘤转移者,也会出现CEA升高。   此外,肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病也会导致CEA升高,胸腔积液、腹水、消化液、分泌物中的CEA常常升高。   33%的吸烟人群的CEA会升高,需要特别注意。   肝癌:甲胎蛋白(AFP)   AFP是一个古老但优秀的肿瘤标志物,在原发性肝癌中特异性很高,阳性率达70%。如果患者有乙肝病史、肝脏有包块、AFP>400ng ml且持续1个月,即可诊断为肝癌。   除肝癌之外,内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝转移者AFP也会升高,病毒性肝炎、肝硬化患者绝大部分也会出现AFP升高,但不会超过400ng ml。   妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,7~8个月时达到高峰(也不会超过400ng ml),分娩3周后恢复正常。   卵巢癌:糖类抗原125(CA125)   CA125在临床上最重要的意义就是反映卵巢癌,阳性率达61.4%,且CA125是判断卵巢癌疗效和复发的良好指标,治疗有效时CA125下降,复发则CA125升高先于症状。   CA125于其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,宫颈癌、?体癌、子宫内膜癌中阳性率为43%,胰腺癌50%,肺癌41%,胃癌47%,结直肠癌34%,乳腺癌40%。   其他非恶性疾病也有不同程度的CA125升高,虽然阳性率较低,也需引起警惕,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化、结核。   良、恶性胸、腹水中都会发现CA125升高,所以不能借此判断其良恶性。   早期妊娠,也有CA125升高。   乳腺癌:糖类抗原15-3(CA15-3)   CA15-3在乳腺癌诊断方面有重要的临床意义。在乳腺癌初期的敏感性较低,为30%,于乳腺癌晚期敏感性高达80%,对乳腺癌的疗效观察、预后判断、复发和转移的诊断有重要的价值。   其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,在肝、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病中阳性率不足10%。   消化系统:糖类抗原19-9(CA19-9)   CA19-9是消化系统肿瘤中一个重要的指标,在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌中,CA19-9明显升高,尤其是胰腺癌,晚期阳性率可达75%。   此外,胃癌、结 直肠癌、肝癌中CA19-9阳性率分别为50%、60%、65%。   同样,CA19-9升高也不要着急诊断为癌症,急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎症中,CA19-9也有不同程度的升高。   利用CA19-9鉴别癌性黄疸和阻塞性黄疸:后者CA19-9一般<200 U mL;   鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎:前者CA19-9明显升高、后者正常。   糖类抗原242(CA242)   CA242临床应用较少,在腺癌中升高明显,在非鳞状组织中比鳞癌水平高。CEA、CA242两者联合检测能提高腺癌的敏感性。   CA242被作为CA19-9的升级指标,在胰腺癌、胆管癌中灵敏度与CA199一致,特异性优于CA199,较少受到胰腺炎、肝炎及肝硬化等良性疾病影响,在结直肠癌中,灵敏度可达60%~72%。   前列腺特异抗原(PSA)   PSA是前列腺最特异的指标,阳性率可高达50%~80%,但前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病也可见PSA升高。   当总PSA(T-PSA)的值为4~10 ng ml时,可引入游离PSA 总PSA,即F T的概念:F T>0.16,为正常情况;F T< 0.1,则有56%的可能为前列腺癌;PSA >0.25时,前列腺癌风险为5%。   神经特异性烯醇化酶(NSE)   小细胞肺癌最敏感、最特异的肿瘤标志物。在神经内分泌肿瘤中升高明显,如:嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、胰岛细胞瘤等。   需要注意的是,NSE的值非常不稳定,溶血会导致升高。   糖类抗原50(CA50)   CA50也是一个非常广谱的肿瘤标志物,肝、肺、胃、结 直肠、胰腺、胆囊、肾、子宫、卵 巢、乳腺、膀胱、前列腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤中都有升高,在肺炎、肾炎、胰腺炎、结肠炎等某些感染性疾病中也会升高。   另外,某些溃疡性疾病、自身免疫性疾病也有CA50升高的现象。   胃癌:糖类抗原(CA72-4)   CA72-4在胃癌中的阳性率为65%~70%,有转移者更高。在结 直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌中也有一定阳性率   CA72-4可作为癌症治疗后随访及复发和预后的重要判断指标。   肺癌:细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)   检测肺癌的最佳指标。如果肺部存在不清晰的环形阴影,同时血清CYFRA21-1浓度>30ng ml,需高度怀疑肺癌。初诊肺癌时一旦发现CYFRA21-1升高,它就可以作为判断肺癌预后的重要指标。   CYFRA21-1在肺癌中的敏感度:鳞癌>腺癌>大细胞癌>小细胞癌。在子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、肝癌和良性肝病、肾衰竭中,CYFRA21-1也会升高。   组织多肽抗原(TPA)   TPA由细胞角质蛋白8、18和19组成,可以直接反映细胞增殖、分化和肿瘤浸润程度。肺癌患者TPA 增高,敏感性与CYFRA21-1相当,阳性率约61%。   膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤患者,TPA升高;急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾病及妊娠后3个月也可见TPA 升高。   鳞状上皮癌抗原(SCCA)   鳞癌特异性标志物。用于诊断鳞癌,宫颈癌、肺癌、头颈部癌,其浓度随病情加重而增高。其增高也见于肝炎,肝硬化,肺炎,结核病等良性疾病。   人附睾分泌蛋白4(HE4)   HE4是诊断卵巢癌的一个非常好的肿瘤标志物,敏感性最高72.9%(高于CA 125),特异性为95%。CA125+HE4是诊断卵巢癌的最佳组合。   Free-β-HCG   生殖细胞癌最敏感指标,尤其是绒癌,敏感性高达100%。肝上有包块时,若是AFP升高,则高度怀疑原发性肝癌;若Free-β-HCG升高,则怀疑生殖细胞癌。   Free-β-HCG升高还提示肿瘤恶性程度高,预后差。   铁蛋白(Ft)   Ft与多种肿瘤相关,但不是肿瘤的直接证据。输血、铁剂治疗;再障、溶血性贫血、地中海贫血;原发性含铁血黄素沉积症;结缔组织病;各种肝脏疾病及慢性肾衰;感染性疾病等都会出现Ft升高的现象。   缺铁性贫血患者会出现Ft下降。   肿瘤标志物组合筛查   没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到100%,一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关,临床上常采用组合筛查的方式。      通过对这些肿瘤标志物的一一解读,不难得出结论:肿瘤标志物升高,不一定就是癌症;某一些肿瘤并不分泌相关蛋白,所以肿瘤标志物正常也不能排除肿瘤。合理应用、适时监测,才是临床上应用肿瘤标志物的正确方式。相关的主题文章: