6剖宫产疤痕――妈妈们挥之不去的心病-搜狐母婴|dolphinlighter7

剖宫产疤痕――妈妈们挥之不去的心病-搜狐母婴   我国2007年10月至2008年5月间剖宫产率已经达到46.2%,是世界卫生组织标准的3倍以上,在国内个别地区,比例远不止这些。   剖宫产疤痕――妈妈们挥之不去的心病   相比较顺产而言,剖宫产生产痛苦小。但也不是绝对完美,剖宫产后给妈妈身体留下的疤痕,是妈妈们挥之不去的心病。尤其是对于90后的爱美妈妈们来讲,这绝非一道伤疤那么简单。   疤痕的产生与剖宫产手术的伤口深及皮肤的真皮层有关。人体的皮肤分为表皮层、真皮层和皮下组织。真皮和表皮的最大区别就是真皮如果受到感染或损伤,那就会留疤。因为表皮受伤,表皮有再生功能,可长出和原来一样的细胞组织填补伤口,这样便不会落下疤痕;而真皮层一旦受到损伤,就必须通过真皮层中的成纤维细胞增生来连结、修复伤口,伤口愈合后就会留下增生的细胞组织,也就是难看的疤痕。   关注女性健康,您还可以加入女性健康群,畅所欲言,交流心得,让你成为资深宝妈健康女人。Q群:424940962。   疤痕的产生有哪些方面的原因?   1、医生方面   切口选择的问题:剖宫产的手术入路有纵切和横切两种方式,二者有什么区别?   纵切:纵切进腹快,出血量相对少,视野大。从切皮到胎儿分娩的时间短于横切口,取出胎儿头部较容易,不用按压宫底。如果术前诊断含有卵巢囊肿等其他外科手术情况,应行纵切口,可剖腹探查。此外,对于双胞胎、多胞胎孕妇更适宜,有二次生育要求者,纵切口便于二次手术操作。但纵切口伤口长,术后排气时间久,伤口疼痛明显,易留疤痕不美观。   横切:在医学上有“美容”刀口的称号,横切口的弧线与皮纹一致,切口位置低,愈合后可在内裤里面,比较美观。而且,对于腹壁厚、肥胖的孕妇,横切口术后并发症的发生率低,伤口愈合更快,脂肪液化的情况少。但横切口出血量更多,有胎儿出头困难的风险,肌层剥离面大,手术难度较大。   怎么切的问题:手术切口一定要切好!垂直下刀,不能斜;切口要一刀到位,直接切到皮下脂肪层,切忌来回划动,形成“梯田样”切口,这样损伤大,愈合不好,容易长疤;其次是把握电刀的使用,皮肤和皮下脂肪的切开不建议使用电刀,损伤大,而且容易形成脂肪液化,影响伤口愈合,容易长疤。   缝合需要注意的问题:缝合需要注意两个关键点:一是皮下缝合要解决切口的张力;二是切口对合要整齐。大多数医生在临床过程中仅做到切口对合整齐,而没有很好地解决伤口的张力问题,所以疤痕在后期出现,逐渐增大。缝合时,皮下脂肪层的缝合尤其重要,一般情况下,皮下组织缝好后,皮肤已经基本对合整齐。然后再缝合皮肤,这个时候缝皮就已经没有丝毫张力了。   2、患者方面   自身条件也很重要。疤痕的最终样态与准妈们的自身条件也紧密相关,比如体质、肤色、胖瘦、年龄等。有些新妈是疤痕性体质,在剖宫产的伤口愈合后,很容易出现凸出的疤痕疙瘩,不但外观难看,还会有痛、痒的感觉;而非疤痕体质的新妈所产生的疤痕相对来说就要浅淡一些,属正常的手术疤痕。有些新妈皮肤较黑、黯黄等,色素细胞较多,容易发生应激反应,疤痕的颜色也会比较深,而肤色白皙者的疤痕相对来说就要淡很多。   有些新妈在孕期的营养太过充足,腹部脂肪的堆积较厚,产生的疤痕也会更加明显,脂肪少的,伤口愈合会比较快,疤痕也会小很多;年轻的准妈,细胞组织的生长比较旺盛,对于创伤的反应性更强,同时皮肤的张力也更大,更容易导致疤痕组织增生,出现疤痕的可能性也会更大,年龄较大的准妈则反之。   3、伤口护理方面   剖宫产手术后的护理很重要,如果伤口护理不当很容易使刀口发生感染,肉芽组织过度增生,生成既凸出又难看的疤痕。   感谢您的关注,了解更多资讯,您还可以关注:m.83152222,“吉林国健妇产医院”官方网站,我们会定期向您推送备孕、孕期和产后、儿保相关知识。如有疑问请拨打咨询热线:0431-83152222,我们会根据您的情况做出针对性指导。